Bilanse zdrowia dziecka są to kompleksowe badanie lekarskie przeprowadzane w określonych odstępach czasu, które służą kontroli, stanu zdrowia dziecka, jego rozwoju oraz wczesnemu wykrywaniu wszelkich zaburzeń rozwojowych, wad wrodzonych i chorób przewlekłych. Bilanse zdrowia dzieci wprowadzone zostały w Polsce w 1976 r. Bilans przeprowadza lekarz pediatra lub lekarz rodzinny.
Terminy bilansów zdrowia małych dzieci:
- Noworodek: 0-4 doba życia
- Dzieci w wieku 2, 4, 6, 10 lat

Bilans zdrowia noworodka
Noworodek już w pierwszej minucie życia podlega swego rodzajowi bilansowi zdrowia, bezpośrednio po urodzeniu stan noworodka ocenia się za pomocą skali Apgar. W trakcie kilkudniowego pobytu w szpitalu twoje maleństwo zostanie podane jeszcze kilku innym badaniom a po wypisie ze szpitala nadal będzie częstym gościem u lekarza.
Po urodzeniu poza oceną wg skali Apgar, dziecko jest ważone, mierzona jest długość niemowlęcia oraz obwód jego głowy i klatki piersiowej. Te parametry pozwalają w kolejnych tygodniach na obserwację prawidłowości rozwoju dziecka. Przeciętny ciężar urodzeniowy donoszonego i dojrzałego noworodka wynosi ok. 3510 g a przeciętna długość ciała ok. 51cm. Obwód klatki piersiowej jest ok. 2 cm mniejszy niż obwód głowy, a długość głowy noworodka stanowi ok. 1/4 długości całego ciała.
Lekarz kontroluje wielkość ciemienia tylnego (szerokość na opuszkę palca) i przedniego (szerokość ok. 2-3 cm). Ciemię tylne zarasta ok. 6. tygodnia życia (najpóźniej do 4. miesiąca), a ciemię przednie zarasta między 10 a 18 miesiącem życia. Ciemienie i jego zrastanie będzie kontrolowane przez pediatrę przy każdej wizycie.
Jeszcze w szpitalu wykonywane są testy przesiewowe:
- badanie słuchu
- ocena stawów biodrowych pod kontem dysplazji
- badanie krwi czy nie ma zagrożenia ciężką chorobą metaboliczną – fenyloketonurią. Rozpoznanie jej po urodzeniu i zastosowanie tzw. diety eliminacyjnej bez fenyloalaniny (szkodliwego aminokwasu) zapewnia dziecku z ta chorobą prawidłowy rozwój fizyczny i psychiczny.
- badanie krwi mające na celu wykluczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy.
W okresie pierwszych dwóch tygodni po porodzie odbywają się wizyty patronażowe położnej środowiskowej i lekarza pediatry (rodzinnego). Majce na celu dalszą obserwacja zdrowia i rozwoju psychoruchowego dziecka oraz adaptacji do środowiska zewnętrznego.
Lekarz w czasie wizyty zapoznaje się z dokumentacją okresu okołoporodowego, a następnie bada dziecko. Lekarz bada stan układu nerwowego, sprawdza obecność noworodkowych odruchów bezwarunkowych (odruch ssania i szukania, chwytny, Moro oraz odruch podparcia i chodu automatycznego); ocenia kolor, wygląd i napięcie skóry; sprawdza stan pępka i kikuta pępowinowego, aby wykluczyć stan zapalny.
Przez następne miesiące okresu niemowlęcego, jeśli dziecko rozwija się prawidłowo będziecie odwiedzać pediatrę, co miesiąc w trakcie tych wizyt lekarz poza rutynowym badaniem, pomiarem masy i długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej ocenia rozwoju psychoruchowy dziecka, wykonywane będą też szczepienia wg obowiązkowego kalendarza szczepień.
Przeczytaj. Osesek poleca:
![]() Otyłość niemowląt i małych dzieciCzytaj >> |
![]() Prawidłowa pozycja do snu w ciążyCzytaj >> |






















